在懷孕中期開始胎兒的器官持續發展形成,心臟血液循環開始及臉部特徵明顯。而寶寶的紅血球開始形成,需要大量的血紅素以供寶寶所需。血紅素乃構成紅血球的主要成分,而血紅素的核心元素就是鐵。鐵除了可協助製造紅血球、輸送氧氣及產生熱量外,更具有促進發育功能,一旦缺乏的話,容易產生氣色不佳、疲勞倦怠、體力衰弱等現象。
而孕媽咪除了要供給胎兒所需,本身血容量也會增加,需要鐵約120mg,而胎兒的鐵需求約400mg,其他產後失血及子宮所需的鐵共需要鐵約700mg,所以鐵在懷孕期間的需要量大大增加,如果不補充,就容易出現缺鐵性的貧血。
在妊娠期間,鐵是媽媽和寶寶紅血球製造血紅素所必須的。寶寶在最後第三孕期會堆積大量的鐵,來堅守紅血球生成作用,以確保自身的紅血球製造。通常孕期初期紅血球下降是正常的生理現象但一般鐵的攝取量可能會無法維持妊娠後半期增加的紅血球生成作用和胎兒的需求,所以很難維持正常血紅素濃度。
國家科學會的專門小組認為鐵的需要量無法單從飲食達到,為了孕期第二及第三期的需要增加,除了從飲食獲得,更需要每天再額外增加吸收約3mg的鐵質。
如果孕哺媽媽們產生皮膚蒼白、無力、水腫、頭暈、心悸、呼吸急促、或口腔黏膜容易出血等症狀,可能是嚴重性的缺鐵性貧血了!可能還會引發可怕的妊娠毒血症。所以孕媽咪一定要補充足夠的鐵元素,尤其是在懷孕中期開始多選用紅肉(牛、豬、羊)、文蛤、內臟類(豬肝)和黑芝麻柴魚、豆類製品等,皆含有豐富鐵質。
-優良鐵質排行榜食物-
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排名 食物名稱 含鐵量/毫克
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1 紫菜 90.4
2 黑芝麻 24.5
3 柴魚片 15.3
4 文蛤 12.9
5 榖類早餐品 12.4
6 蓮子 12.3
7 紅莧菜 12.0
8 豬肝 11.0
9 紅豆 9.8
10 黃豆 7.4
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資料來源:《台灣地區食品營養成份資料庫》,衛生署出版
-建議量及補充時期-
缺鐵的高危險群體內鐵的營養狀況會受到性別、年齡的影響。根據衛生署公布的國民營養狀況調查,女性在各年齡層都有缺鐵的問題,尤其以13~34歲的年輕女性,是高危險群之一,且又是處於生育年齡,所以對懷孕時期的鐵補充更是需要被關注的。
對於懷孕的媽媽來說,行政院衛生署建議懷孕期攝取鐵約15毫克,到中後期更要補充到每天45毫克的鐵。不過我們建議在懷孕準備期就可以多攝取含鐵較高的食物。因為可能本身就有缺鐵的問題,如果先適當地補充就可以降低貧血的問題。