孕期私密處保養之道

私密處清潔保養,是每個女孩都應該關注的課題,尤其是懷孕媽咪可能因體內荷爾蒙改變、分泌物增加等,導致私密處搔癢不適等,更需要好好注重私密處的清潔與保養。


孕期私密處保養之道

文章來源:媽咪寶貝 2月號 NO.188

採訪撰文/林靜莉
諮詢/天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院婦產部主治醫師葉海健
模特兒/漂亮媽咪孟潔
梳化/賴慧貞
攝影/米果攝影

孕媽咪在懷孕期間的私密處分泌物增多,常出現搔癢,甚至發炎等問題。其實只要穿著合適的服裝,並且保持清潔與乾燥,即可改善這些狀況。

 

 

 

孕媽咪在懷孕期間不僅要顧好外在皮膚的保養,更應該注重私密處的清潔,因為這關係到自身的健康與自信。由於孕期的體內荷爾蒙改變、分泌物增加,常令孕媽咪的下體感到騷癢難耐,因此,做好私密處的清潔與保養是非常重要。

 

何謂女性私密處?
女性私密處指的範圍包括生殖器官、尿道口、肛門,主要功能為進行性行為、分娩、排出月經與體內廢物。

 

會陰部
會陰部是指從陰部到肛門口的部分,包含一些肌肉層,從事性行為時會產生收縮。由於部分組織十分薄弱,有些女性在性交時會產生撕裂傷,生產時也會因為胎兒頭較大而造成撕裂傷。

 

陰唇
陰唇是女性外生殖器官的重要組成部分,功能在於保護尿道與陰道口,有大陰唇和小陰唇。大陰唇位於陰部兩側,脂肪層較為厚實,顏色與膚色接近;小陰唇則為兩瓣柔軟的皮膚,顏色較深,其大小不一定完全相同與對稱。

 

陰蒂
陰蒂位於小陰唇前端會合處,也就是尿道開口上方,它像陰莖一樣,受刺激可以勃起。尤其是陰蒂富含神經,在性行為時只要輕微碰觸,就有明顯的突出和充血。

 

陰毛
陰毛生長於外生殖器、恥骨處和大腿內側。陰毛可以減少陰部在性交時產生的摩擦傷害,也能隔絕細菌,預防私密處感染。

 

陰道口
陰道口位於兩片小陰唇之間,直徑大約2.5公分,是經血排出的通道,也具有進行性行為與分娩出嬰兒的功能。

 

尿道口
尿道是泌尿系統的器官之一,尿道口則位於陰道前庭和陰道口之間,會將尿液排出體外。由於女性尿道比較短,容易有尿道炎和膀胱炎等問題。

 

肛門
肛門是消化系統的器官之一,位於臀部之間,可以排除體內廢物與廢氣。

 

 

保持乾爽,避免細菌滋生
孕期之所以常發生私密處感染或其他不適症狀,大多是因為孕媽咪的體型或穿著所引起,懷孕中、後期因為肚子變大或肥胖關係,胎兒壓迫私密處,導致清潔不易和胯下悶熱,若再穿著不透氣或太緊繃的褲子,會讓私密處無法保持乾爽和透氣,進而產生感染。

 

天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院婦產部主治醫師葉海健表示,一般女性陰道酸鹼值在pH3.8~4.5 之間,孕媽咪懷孕後由於身體容易流汗,外加體內荷爾蒙產生變化,不僅陰道酸鹼值下降,私密處和乳頭有色素沉澱情形,子宮頸的分泌物也隨之增多,而分泌物大多為白色液體狀、無異味,亦不會有搔癢感。事實上,懷孕期間分泌物本來就會增加,只要沒有異狀,孕媽咪不必過於緊張,只要維持私密處的清潔與乾燥即可。

 

究竟孕媽咪該如何照護私密處呢?由於臺灣位於亞熱帶地區,氣候潮濕易悶熱,孕媽咪應盡量穿著透氣布料,並做好個人衛生管理,保持私密處的清潔,以下針對穿著與清潔兩方面做說明。

 

穿衣重點》純棉、吸汗且透氣的孕婦裝
雖然懷孕期間穿著合身的內搭褲、牛仔褲或貼身的孕婦裝可以修飾身材,但也因緊繃、不透氣的關係,容易使下半身呈現悶熱狀態,建議孕媽咪應採購純棉、吸汗又透氣的材質,並視身材狀況選擇能調整肚子大小的衣服,或依照懷孕週數分階段購買孕婦裝,保持下半身透氣與通風。

 

懷孕初期胎兒才剛形成,外觀尚無變化,可穿著一般內褲;中期開始腹部漸漸隆起,加上分泌物增多,應選擇透氣性佳、觸感柔軟、無刺激的純棉內褲;後期則因肚子較大,以完整包覆臀部與腹部的高腰內褲為佳。另外,內褲務必與其他衣物分開清洗,並用溫和的清潔劑洗淨。若與家人的內衣褲或襪子一起清洗,可能會將外界的黴菌帶到內褲上,引起陰道發炎。

 

個人衛生》使用護墊、以清水洗淨
個人衛生方面,除了上廁所以衛生紙由前往後方式擦拭陰部之外,平日還要使用護墊,並使用清水洗淨私密處,避免破壞陰道內菌種生態與酸鹼值平衡。

 

如廁方式
建議孕媽咪平時上廁所時,應確實用衛生紙由前往後擦拭陰部。在上大號時,更應注意有無擦拭乾淨,因為肛門附近有大腸桿菌,若來回擦拭或方向不對,便可能造成陰部和尿路感染。

 

護墊使用
不少孕媽咪為了不讓內褲有分泌物,因此使用護墊,但市面上的護墊多由不織布和塑膠所製成,透氣性差,容易造成陰部潮濕與溫度上升,建議孕媽咪應每3~4小時就更換一次護墊,避免細菌滋生。

 

清水洗淨
私密處屬於弱酸性,加上肌膚脆弱,因此,洗澡時僅需用清水洗淨;清洗陰部前應先洗淨雙手與指甲,由前向後輕輕沖洗尿道口、會陰部,再洗大小陰唇,最後再洗臀部與肛門。另外,盡量以淋浴代替盆浴,因為盆浴容易使髒水和細菌進入陰道而引起發炎,尤其是不要到公共浴池或大眾SPA洗澡,避免感染。

 

葉海健醫師建議,孕媽咪盡量不要使用陰道清潔液,許多人擔心私密處洗不乾淨,不斷用熱水、沐浴乳或清潔液沖洗,反而越洗越糟,因為市面上的清潔液主打強效殺菌,會殺死陰道內的常在菌,破壞陰道內的菌種生態與酸鹼值平衡,且容易滋生新病菌,容易引起感染。至於市面上保養品標榜能維持私密處的保濕、清香與嫩白,其實這些都沒有必要,使用後反而可能引起皮膚過敏、發炎或其他感染症狀,孕媽咪只要用清水沖洗與乾毛巾擦拭,維持私密處的清爽潔淨即可。

 

性行為前後清潔
孕期間進行性行為時,孕媽咪與準爸比都應以淋浴方式做好事前清洗,若是不乾淨的手和指甲碰觸到性器官,同樣會造成細菌感染。性行為後除了用清水洗淨,也要多喝水和排尿,避免陰道和泌尿道感染。事實上,孕期容易有私密處感染情形,孕媽咪最好避免憋尿,每日喝足2000C.C.的水,但不要一次喝完,而是分次慢慢喝。另外,多吃利尿的食物,例如:蔓越莓、橘子等,而補充維他命C可抑制私密處的細菌滋生。

 

 

私密處不健康,感染疾病易上身
若私密處或分泌物一有異狀,應盡速就醫,以免延誤治療時機。葉海健醫師指出,針對私密處感染所開立的藥物,對孕媽咪和胎兒的健康都不會產生不良影響,孕媽咪不必過於擔心。一般而言,孕期間常見的感染疾病有細菌性陰道炎、念珠菌感染、陰道滴蟲、泌尿道發炎等,以下分別為您做說明。

 

1細菌性陰道炎
細菌性陰道炎是因為陰道內的微生物族群生態改變,使陰道酸鹼值增加,超過pH4.5,發生原因不外乎使用芳香劑的衛生用品、經常灌洗陰道、多重性伴侶和不當性行為等。此時陰道會分泌灰白色、有魚腥味的分泌物,會陰部也呈現灰白色,並有搔癢、紅腫和灼熱感,有時還會伴隨著頻尿或排尿困難,嚴重者甚至會流產、早期破水或胎兒體重過輕情形。針對較嚴重的細菌性陰道炎,醫師大多會開立抗生素治療,孕媽咪也應維持私密處清潔,以免再度感染。

 

2念珠菌感染
念珠菌感染是陰道發炎的一種,正常情形下陰道內存有一些細菌和黴菌,其中包括念珠菌。當陰道內酸鹼值改變,經常使用芳香劑或灌洗陰道,菌種生態遭到破壞,念珠菌就會大量繁殖而引起感染。另外,患有妊娠糖尿病的孕婦也是高危險群之一,孕媽咪應注意血糖控制,增強個人免疫力避免感染。

 

通常陰道會分泌乳白色、濃稠、像豆腐渣的分泌物,外陰部則感到搔癢、紅腫,進行性行為時會有灼熱和疼痛感,嚴重者在做尿液篩檢時,甚至能清楚看到念珠菌。針對念珠菌感染的患者,醫師會開立藥膏和陰道塞劑,使用陰道塞劑時,雙手必須洗淨,在睡前放入陰道內3~4公分,約2~3天後症狀即可獲得改善。

 

3陰道滴蟲
陰道滴蟲是由一種叫滴蟲的單細胞寄生蟲感染所引起,通常是經由性行為感染,男女雙方都有機會感染,但不一定都有症狀。一般而言,症狀會有強烈的外陰部搔癢、紅腫與灼熱感,進行性行為時也感到疼痛。此外,還有黃綠色分泌物,通常為稀薄、有泡沫,患者也會有解尿不適、頻尿或排尿疼痛的症狀,嚴重者會有早產或胎兒體重過輕情形。

 

針對陰道滴蟲感染的患者,醫師大多會開立抗生素治療。由於此症狀多由性行為方式感染,只要其中一方受到感染,另一方也應該一起接受治療與追蹤,確保不會再交互傳染而復發。

 

4泌尿道發炎
懷孕後期由於輸尿管擴張,尿液中的黃體素和雌激素增加,抗菌能力下降,加上子宮擴大壓迫到泌尿系統,因此,孕媽咪經常感覺到頻尿,若孕媽咪有排尿困難或憋尿情形,即可能增加孕期泌尿道發炎機會。另外,若孕期間沒有保持陰部的清潔與乾燥,容易導致細菌滋長,一旦細菌進入到尿道口,就會造成感染。

 

泌尿道發炎大多有頻尿症狀,解尿時疼痛與小便灼熱,若初期沒有治療和追蹤,細菌可能往尿道裡面跑,導致血尿、腰痠、發燒、膀胱炎。葉海健醫師提醒,若有腰痠及疼痛的症狀,代表尿路感染可能已擴及腎臟,應向泌尿科求診,以免腎盂腎炎發作。泌尿道發炎時,醫師會開立抗生素並施予點滴治療,孕媽咪也應多喝水,不要憋尿,症狀即可獲得改善。

 

 

葉海健
學歷:中國醫藥大學醫學系醫學士
經歷:新光醫院婦產科主治醫師、臺灣婦產科醫學會婦產科專科醫師、臺灣周產期醫學會周產期專科醫師、臺灣母胎醫學會會員、英國胎兒基金會胎兒頸部透明帶測量認證
現職:天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院婦產部主治醫師